2014년 1월 14일 화요일

Lumbar Facet Joint Tropism Does Not Accelerate Degeneration of the Facet Joints

Brief review

이 논문은 1997년에 출판된 논문으로, 논지는 양쪽 후관절의 비대칭성과 후관절의 퇴행과는 관련성이 없다는 것 입니다.

카데바의 CT, MR에서 총 104개의 요추 후관절을 측정하였고, 측정항목은 연골퇴행의 중증도와 뼈의 경화된 정도, 후관절의 비대칭 정도 입니다.

연골의 퇴행 정도는 후관절의 비대칭이 없는 경우와 심한 경우 사이에 유의한 차이가 없었습니다. 그리고 뼈의 경화된 정도는 후관절의 비대칭이 없는 경우가 심한 경우에 비해 약간 더 높았습니다. 또한 연골의 퇴행과 골 경화는 나이와 수술레벨에서 유의한 차이를 보였습니다.

후관절 퇴행에 있어, 전체적인 후관절각과 나이 및 수술레벨이 후관절의 비대칭성 보다 중요한 요소라는 결론 입니다.

17년 전에 출판된 논문이라는 점과, 실제 사람이 아닌 카데바의 MR, CT라는 점에서 한계점이 있지만 연골 퇴행과 골 경화를 grade로 나누어 놓은 사진이 본문에 있으므로 참고하시기 바랍니다. (아래 서지정보에 링크된 사이트로 가시면 원문파일을 보실 수 있습니다)



*Title: Lumbar Facet Joint Tropism Does Not Accelerate Degeneration of the Facet Joints
요추 후관절의 비대칭은 후관절의 퇴행을 가속화시키지 않는다.

*Authors: John Grogan, Bruce H. Nowicki, Timothy A. Schmidt, and Victor M. Haughton




PURPOSE
To study the relationship of lumbar facet joint tropism to degeneration of the cartilage
and subcortical bone in the facet joints and the effect of tropism in intervertebral disk degeneration.


METHODS
-on CT scans (sagittal plane): Measured the lumbar facet joints
-on MR: measured the severity of cartilage degeneration and bony sclerosis
(total 104 cadevaric facet joints)

degree of tropism
1. joint having no tropism
2. mild tropism
3. severe tropism.

-The correlation between tropism and degeneration was calculated, as was the relationship among
age, spinal level, and degeneration.


RESULTS
degree of tropism
Having no tropism: 94
Mild tropism: 6
Severe tropism: 4

-Cartilage degeneration: Not significantly between severe joint tropism and no tropism.
-Sclerosis: slightly greater in having tropism joint than no tropism.
-Sclerosis and cartilage degeneration were significantly related to age and spinal level.


CONCLUSION

-Age, spinal level, and overall facet joint angle are more important factors than facet joint tropism in facet joint degeneration.

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