2015년 2월 15일 일요일

'한국어 버젼 일상생활장애지수 설문의 유효성 테스트' 논문 출판 :Validation of the Korean Version of the Oswestry Disability Index

'한국어 버젼 일상생활장애지수 설문의 유효성 테스트' 논문 출판 

:Validation of the Korean Version of the Oswestry Disability Index







































일상생활 불편함 정도, 장애지수(ODI, Oswestry Disability Index)를 한국어버젼으로 바꾸어 validation한 연구 입니다. 

최근 논문은 아니고 2005년 경에 출판된 논문인데요, 10년전에 이미 우리들병원에서 KODI validation을 수행했다니 놀랍네요.^^


ODI는 의학논문에서 임상적 결과를 조사할 때에 VAS(back,leg)과 함께 널리 쓰입니다.
특히 척추분야에서는 지금까지 읽은 논문 중 임상결과를 조사한 경우, 등장하지 않은 적이 거의 없는 것 같습니다.

이 논문에서는 공식적으로 영어로 표기되어있는 ODI를 한국어버젼으로 만드는 작업을 했습니다. 그 과정에서 번역 뿐만 아니라 한국인의 문화적인 특성을 고려하여 '바닥에 앉기' 설문도 추가한 것이 특징 입니다.

그런데 이 논문에는 연구 프로토콜에 대한 Flow chart가 없더라구요..꼭 필요하다고 생각하는데..
그래서 유사 논문의 flow chart를 가져왔습니다. 이 유사 논문은 ODI영어버젼을 Tamil어로 번역하고 validation한 연구 입니다.









































이렇게 flow chart가 있어야 한 눈에 연구 흐름을 볼 수 있죠.

다시 KODI버젼 논문으로 돌아와서 과정을 보겠습니다.

먼저 한국어로 번역한 후, cultural adaption을 했습니다. 여기서 cultural adaption은 예를 들면 1마일을->1km로 변경하는 작업 입니다.

두번째로, pilot study and modification of the prefinal version입니다.
prefilnal된 버젼의 설문지로 50명의 환자에게 우선적으로 설문을 수행하였고, 그 과정에서 sex life설문은 제외되었습니다.

세번째로, reliability and validity study 입니다.
final버젼의 설문지를 사용해, 수술 전에 48시간 간격으로 2회 설문을 시행하였습니다.
두 개의 결과를 가지고 신뢰도 분석을 하였습니다.

신뢰도 분석 결과, intraclass correlation coefficient of test-retest reliability가 0.9167로 신뢰도가 높은 것으로 나타났습니다.
correlation correlation coefficient value는 0.8이상이면 신뢰도가 80%이상으로, 믿을만한 결과로 봅니다.

한국어 버젼으로 잘 번역되었고 유효성 검증 또한 완료되어, 임상연구에 적절히 사용될 수 있을 것이라는 결론 입니다.

2015년 2월 2일 월요일

척추논문 리뷰 블로그 추천(티스토리)

척추논문 리뷰 블로그 추천(티스토리)


























주소: http://iamleesol.tistory.com/

좋은 블로그 하나 소개해드립니다.

티스토리 블로그 이고, 제 블로그처럼 척추 질환과 관련된 논문을 리뷰하는 블로그입니다.
영어로 되어있는 논문을 쉽게 한글로 정리해서 올렸고, 관련 그림이나 사진 뿐만 아니라 교육 일정도 올라오네요.


사실 제 블로그예요...ㅎㅎ
블로그 두 개를 운영하고 있는데, 위의 블로그도 요즘 열심히 올리고 있습니다!
두개 다 방문해서 보시면 좋겠습니다!


아래 사진은 블로그에서 캡쳐한 사진입니다~




2015년 2월 1일 일요일

강남 우리들병원 이상호 회장님, '내시경 허리수술을 받은 10,228명의 결과 분석' 논문 게재(Neurosurgery)

강남 우리들병원 이상호 회장님, '내시경 허리수술을 받은 10,228명의 결과 분석' 논문 게재(Neurosurgery)


Neurosurgery에 게재된 논문 입니다.
저도 함께 작업한 논문이라 저자에 들어가있습니다...허헣

경피적 내시경 요추 절제술을 시행한 환자 10,228명의 결과에 대해 분석한 논문 입니다.

기존에 나와있는 다른 논문은 일반적으로 수술의 성공적인 결과만을 보고하는데 반해 이 논문에서는 술 후 재수술의 시행률 및 시행원인 등에 대해 자세히 기재하였습니다.

또한, 2001년 1월부터 2012년 12월까지 12년간의 데이터를 모은 것이라 의미가 있습니다.


조사결과, 불완전한 디스크의 제거, 재발 등의 원인으로 4.3%의 환자들이 재수술을 시행하였습니다.

적절한 수술의 indication과 훌륭한 working channel position은 PELD수술에서 중요한 역할을 하며, 또한 다양한 형태로 탈출된 디스크를 제거하는데에 있어서도 디테일한 술기로 수행되어야 한다는 결론 입니다.


2015년 1월 22일 목요일

[논문리뷰]요천추부 디스크 높이의 방사선학적 평가 : Radiographic evaluation of the lumbosacral disc height

[논문리뷰]요천추부 디스크 높이의 방사선학적 평가




요천추부 디스크 높이의 방사선학적 평가에 대한 논문 입니다.

논문에서 방사선학적 요소로서 디스크 높이를 측정할 때에 reference로 많이 인용하는 논문 입니다.

1999년에 Skeletal Radiology에서 발행 되었습니다. 이래봬도 impact factor가 1.743이네요.


Disc height 측정에 대한 그림입니다.

disc height의 anterior(a), middle(b),posterior(c)부분을 각각 측정하여 합산한 뒤, 3으로 나눕니다.
일반적으로 위와 같이 측정을 하고 해당 논문을 reference로 달죠~

본 연구에서는 166명의 환자에 대해 MRI를 촬영하여 퇴행이 되지 않은 요추3-4번~ 요추5-천추1번의 디스크 높이와 두께, 횡돌기(transverse process)를 측정하였습니다.

[논문리뷰]척추수술 시행 후 수술부위의 감염을 진단하는데 있어서의 18FDG PET/CT의 역할 : Role of 18 F-Fluoro- D -deoxyglucose PET/CT in Diagnosing Surgical Site Infection After Spine Surgery With Instrumentation

[논문리뷰]척추수술 시행 후 수술부위의 감염을 진단하는데 있어서의 18FDG PET/CT의 역할


























2015년 1월에 Spine에 출판된 논문 입니다. 바로 얼마전에 나왔네요.

제목을 보자마자 반가웠습니다.
PET(양전자 방출 단층 촬영기)-CT는 암 진단 시 주로 사용하기 때문에 척추분야에서 사용하지 않는 줄 알았는데요, 척추수술 후 infection진단 용으로도 사용한다고 하네요.

암세포 진단 시, 방사선 동위원소인 18FDG(Fluoro Deoxy Glucose)를 환자에게 주입하여 암세포가 있는 부위에서 glucose(포도당)이 많이 소모되는 원리를 이용하여 infection을 진단하는 것 일까요?


본 연구에서는 2008년부터 2012년까지 후방경유 요추체 유합술(Posterior Lumbar Interbody Fusion)을 시행한 환자 811명을 대상으로 혈액검사 결과와 임상적 증상, PET-CT촬영 결과를 가지고 술 후 감염여부를 조사하였습니다.

조사결과, PET-CT촬영 결과 infection이 있다고 진단된 8명의 환자들은 실제로도 infection이 있는 것으로 밝혀졌습니다.

PET-CT는 척추수술 후의 감염을 진단하는데에 있어 효과적이라는 결론 입니다.










척추분야와 관련된 PET-CT논문이 있는지 찾아본 결과, 15개 정도가 검색되었습니다.
막상 쓸만한 논문은 별로 없네요..

아래는 그 중 2개의 초록 입니다.